INSCRIPTION COURSE DES ROIS 2016 HOMME

Publié le dimanche 13 décembre 15 par Noël

Pour que votre formulaire soit validé vous devez absolument fournir une pièce jointe (le mieux est le jpg mais le pdf fera l’affaire.) De plus vous devez cocher les deux cases concernant la présentation de licence et la vérification de validité.

NOM

PRENOM

ANNEE DE NAISSANCE au format AAAA

CLUB ou ENTREPRISE

NUMERO DE LICENCE

LICENCE OU CERTIFICAT MEDICAL VALIDE AU 09/01/2016
AU FORMAT JPG OU PDF

EMAIL (obligatoire)

Je m'engage à fournir une photocopie de ma licence sportive ou de mon certificat médical valable de moins d'un an (de non contre indication à la pratique de la course à pied EN COMPÉTITION) au retrait du dossard.
Attention:il est à la charge du participant de vérifier si sa licence est acceptée pour ce type de manifestation (car cela dépend des fédérations). Exemple: seules les licences FFA, FFTRI, FSCF, FSGT, FFCO, UFOLEP ou Pentathlon Moderne sont acceptées pour les courses à pied par la FFA.
Questions ou Observations :

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